我院正式启用美国GE公司生产的64排128层宝石螺旋CT
8月11日,我院正式启用美国GE公司生产的64排128层宝石螺旋CT,取得了明显成效。
我院宝石CT萃取了国际领先的宝石CT技术,融入全新宝石ASIR平台,实现动态500排技术,是全球最先进的64排螺旋CT之一,与传统CT相比,64排螺旋CT具有扫描速度快、图像分辨率高、计算机后处理功能强大、较低辐射、临床应用领域广泛等优势。在全身各部位的无创成像方面开创了多层CT应用的新纪元,可用于全身各部位血管的清晰成像,能取代或大部分取代插管法(DSA)血管造影,尤其在心脏冠状动脉血管成像方面独占熬头,提高了疾病的检测率及病变的定位、定性及定量诊断,强大的三维重建能力为临床医生提供更加直观的影像资料。而且CT血管造影(CTA)具有无创、快速、适用范围广、价格低廉等独特的优点,容易被广大患者所接受。
随着生活水平的提高,冠心病的发生率日益提高,对人们的健康造成很大威胁。近年来64排螺旋CT在我国广泛应用,使健康人冠心病筛查成为可能,对于心脏检查,64排螺旋CT是近年来发展起来的一种无创、诊断准确率高的影像学检查方法,已有越来越多的国内外学者认可,对其诊断冠状动脉狭窄的特异性和准确性,也给予了高度评价。
由于冠状动脉管径细小,约1—4mm,且走行迂曲,具有复杂的三维形态,易受到呼吸运动及心跳的影响,冠状动脉成像一直是一个难题。因此发展高速扫描技术的目的主要是针对心脏冠状动脉检查,64排螺旋CT较以往多排螺旋CT扫描速度明显加快,完成整个心脏扫描时间约为5~10秒,大大提高了心脏和冠脉成像质量和检查成功率,尤其对那些貌似健康无症状的冠心病高危者,对阳性病人进行有的放矢检查治疗和制定预防措施,做到早发现、早预防、早治疗。64排螺旋CT具有强大的后处理功能,以不同的方法显示冠脉主干及其细小分支,不仅能多视角观察管腔,而且能显示管壁的情况,清晰地显示冠脉壁的钙化、软斑块及管腔内的情况,准确地判断是否狭窄,并可利用智能化血管分析软件测量管腔的狭窄程度。其无创、无须住院、费用低廉及多角度对血管剖面的观察等,比冠脉造影更具有优势,会大大降低心源性猝死的发生率。
同心脏疾病一样,头颈部血管疾病一样是人们热衷且关心的问题,我们已经成功开展多例头颈部CTA,成功的为这些病人找到了CT平扫呈阴性,但临床却有症状,甚至反复发作的原因。在高血压、高血脂以及糖尿病等动脉粥样硬化高危人群中,可了解动脉有无动脉粥样硬化改变,有无粥样硬化斑块,同时还可判定斑块的性质以及血管狭窄情况,做到早发现、早治疗、有的放矢。同时头颈部CTA还可准确诊断动脉瘤、血管畸形,立体显示病变形态、大小、数目、与周围组织的关系,为手术治疗及术后复查提供帮助。对于肿瘤患者,可明确肿瘤与动静脉的关系,帮助制定手术方案。对于脑出血、脑梗塞患者,CT血管造影可明确病因、病变部位、大小,可多次重复检查验证治疗效果。
在胸腹部病变方面能准确显示各脏器、各部位血管的情况,了解病变与血管的关系,诊断及辅助诊断各种与血管相关的疾病,如:主动脉硬化、主动脉夹层、肺栓塞、血管畸形、动静脉血栓、门静脉高压、门静脉栓塞、动脉狭窄、动脉瘤、肿瘤血管、肿瘤侵犯血管情况等。尤其是对于肝、肾移植的病人,术前需要通过CTA了解器官的血管起源、分布、走行,有无血管变异等,保证手术的顺利进行;术后可用来了解移植器官的血液供应情况。
在四肢血管方面可准确诊断动脉粥样硬化、血管畸形、变异、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓等血管病变。可评价血管旁病变对血管的影响程度,如肿瘤有无压迫、侵犯血管,从而确定治疗方案。在严重外伤的患者中,可以了解有无合并血管受损、评价血管受伤情况、治疗效果。
此外,64排螺旋CT在泌尿系统中的作用也是不容小觑的,我们成功开展多例CTU。CTU是通过对静脉内注射造影剂,造影剂经肾脏的代谢进入输尿管,对充盈造影剂的输尿管进行信息采集,并且对采集信息进行重建处理的CT下的输尿管成像方式。CTU对于尿路造影的优势相当明显,可以去除其它多余组织,仅仅显示输尿管,并能从各个角度观察输尿管形态,准确定位结石、肿瘤、狭窄等病变的具体部位。而且同样由于CT较高的密度分辨率,可以清晰成像造成输尿管形态改变的病变及其与周围的组织关系。
此外,我们的64排宝石螺旋CT具有目前最先进的AW4.6工作站,在后处理方面,我们可谓得心应手,从曾经单一的轴位图像到现在的三维立体图像,为骨科带来巨大的惊喜。使得病变的显示更直观。
总之,64排螺旋CT技术的发展以及在临床工作中的广泛应用、发展前景相当广阔。
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